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Qué son los FODMAP y cuándo conviene hacer el protocolo
El protocolo FODMAP es de las herramientas más efectivas que tenemos para el síndrome de intestino irritable. También es de las más mal aplicadas: mucha gente lo empieza por su cuenta con una lista de internet y termina, meses después, comiendo cinco alimentos y con miedo a todo lo demás.
Qué son
FODMAP es una sigla que agrupa un conjunto de hidratos de carbono que se absorben mal en el intestino delgado. Al llegar al colon sin absorberse, atraen agua y fermentan, lo que produce gas. En una persona sin problemas eso pasa desapercibido. En alguien con un intestino sensible, genera distensión, dolor y cambios en el tránsito.
Dónde están
- Fructosa: manzana, pera, sandía, durazno, frutas desecadas, miel, jarabe de maíz de alta fructosa
- Lactosa: leche, yogur, quesos frescos, helados
- Fructanos: trigo, cebolla, ajo, puerro, espárrago, remolacha, repollo, brócoli, coliflor
- Galactanos: lentejas, garbanzos, porotos
- Polioles: palta, durazno, cereza, ciruela, y los edulcorantes terminados en «-ol» (sorbitol, xilitol, manitol)
Mirando esa lista se entiende el problema: es media verdulería. Nadie puede vivir así, y tampoco tiene que hacerlo.
Las tres etapas, y por qué la tercera es la que importa
Restricción
Se sacan los alimentos altos en FODMAP durante un tiempo acotado, en general entre dos y seis semanas. No más. El objetivo es solamente confirmar si los síntomas responden.
Reintroducción
Se van reincorporando los grupos de a uno, con cantidades crecientes y días de espera, anotando qué pasa. Acá es donde se descubre lo importante: casi nadie reacciona a todos los grupos, y casi todos toleran cantidades pequeñas de varios.
Personalización
Con la información de la etapa anterior se arma una alimentación definitiva, lo más amplia posible, que evita solo lo que efectivamente te cae mal y en las cantidades que efectivamente te caen mal.
Si alguien te deja en la etapa 1 y no te acompaña en las siguientes, no te hizo el protocolo FODMAP. Te puso a dieta. Una restricción indefinida empobrece la microbiota, genera déficits y complica la vida social sin necesidad.
Antes de empezar
El protocolo se aplica sobre un diagnóstico, no sobre una sospecha. Muchos cuadros digestivos se parecen entre sí y tienen causas distintas: celiaquía, enfermedad inflamatoria intestinal, sobrecrecimiento bacteriano. Si todavía no te estudiaron, el primer paso es el gastroenterólogo.
¿Te pasa esto? Si te salió un análisis alterado o venís con molestias hace tiempo, escribime y lo vemos juntos. Atiendo en Tandil y por videoconsulta.
Lic. María Ayelén Sallorenzo · M.N. 6215 · M.P. 2017
Este contenido es informativo y no reemplaza una consulta individual.
